肺心病是慢性肺源性心脏病的简称,是由于慢性肺部疾病久治不愈,最终引起右心衰竭,病根在于肺,恶果却在于心,严重者可危及生命。冬季气候寒冷,肺心病容易复发或加重,肺心病患者做好冬季保健尤为重要。
防止呼吸道感染 肺心病急性发作多因上呼吸道感染导致。因此,凡有肺心病或慢性支气管炎的患者,都应严防上呼吸道感染。平时要加强锻炼,注意御寒,出现上呼吸道感染症状时,应及早合理应用抗生素,做到及时、联合、足量、足疗程。
保持呼吸道通畅 通气障碍是肺心病加重的主要因素,所以必须设法保持呼吸道通畅。如果有痰咳不出,会加重呼吸道阻塞,蒸气或雾化吸入有利于湿润呼吸道,稀释稠痰,促进痰液咳岀。肌肉注射糜蛋白酶等,可分解痰中的黏蛋白,达到稀释痰液的作用。对于年老体弱及无力咳痰的患者,可用吸痰器将痰液吸出以保持呼吸道通畅。
家庭氧疗 对于肺心病患者来说,吸氧是自始至终的治疗措施。肺心病加重期的氧疗原则是:长期、持续、低浓度、加温吸氧。一般每天16小时以上,持续4周,间歇应在白天,睡眠时不要间断。
减轻心脏负担 心力衰竭是肺心病死亡的重要原因。因此,应减轻心脏的负担,保护好心脏。患者应绝对卧床休息;不能平卧的,可取半坐位或前倾坐位;减少活动;饮食不可过饱;可给予利尿剂和强心剂。
注意饮食调养 肺心病患者呼吸所消耗的能量要比正常人多,又因内脏淤血、水肿而食欲极差,吸收不佳。所以,多数患者营养不良,免疫力低下容易发生感染,加重病情,形成恶性循环。肺心病患者应摄入富含优质蛋白(蛋、奶、鱼等)、维生素且易消化的食物,不要过度限盐。
及时就医 肺心病患者一旦进入加重期,可出现严重缺氧,进一步损害心肺功能,使缺氧、酸中毒进一步加重,形成恶性循环。这时必须及时住院治疗。
(《医药养生保健报》2020.1.2 肖冰)