滥用药物在美国已经到了触目惊心的地步。根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据,2015年美国因为滥用药品致死的人数达4.4万人,超过了枪支和车祸致死的人数,其中超过一半的人是因为过量使用处方药致死,死亡的人群大多在35~54岁之间。
受益的只有美国制药公司。因为美国的药比世界其他地方都贵,制药商能获得超额利润。
其他西方国家在新处方药上市前,有专门的政府机构和制药公司讨价还价,决定新药的上市价格,而美国没有对新处方药上市的管制及谈判,制药商自行定价。而且只要在美国上市,医药公司就有办法将它卖出去。因为美国的联邦法律规定,医疗保险必须涵盖美国食品和药物管理局批准的所有药物。
对于制药公司来说,美国就是天堂,只要药品不出事,医疗保险就必须买它们。最终的结果是,根据世界卫生组织的数据,2015年,占据世界人口5%的美国人,贡献了42%的处方药物销售额。
不仅仅是处方药,美国人之所以被泡在药罐子里,还因为有各种各样的生活方式药。
比如参加派对时紧张放屁,这时候就要吃一种名为Gas-Stop的药物,这种药物的说明书写道:用酶和茴香组成的配方,有助于拦截男性和女性的气体。在亚马逊网站,一个购买者在评论中写道,自己吃了豆子去参加派对,多亏了Gas-Stop,他依然能和女孩跳舞。类似治疗放屁的药物还有很多。同样,也有治疗打嗝、口臭、生发等等的药物。
美国的婴儿潮一代(第二次世界大战后美国出现的生育高峰)接受了不生病也吃药的观念,成为提高生活质量药品的主力消费群。按照他们的观念,这些生活方式药物不一定能治愈疾病,但可以通过提高心理态度、能量水平和身体形象等来改善日常生活质量。据报道,2016年,美国生活方式药物的销售总额就达到300亿美元。
(《看天下》2019年第21期 陈劲松)