“三联”胃药,有的是质子泵抑制剂+两种抗生素,有的是铋剂+两种抗生素。并非所有的慢性胃炎患者都可通用“三联”胃药。
“三(四)联”甚至“多联”胃药的用药方法,目前主要是用于根治幽门螺杆菌。因此,如果没有幽门螺杆菌(阴性),或者没有检测过的胃炎,用“三联”胃药是没有意义的。第一,慢性胃炎患者幽门螺杆菌的阳性率虽然很高,但并非100%,没有检查结果而用“三联”胃药,有“放空炮”的可能。第二,由于抗生素的应用或过量,可能引起新的症状,如过敏、肠道菌群失调等。
慢性胃炎同时有黏膜糜烂、出血、疼痛、呕吐、消化不良等症状时,必须有其他对症处理。有时这些处理要在根治细菌之前进行。因此,自行购买“三联”胃药服用难以对症,也存在安全隐患。
(《当代健康报》7.11 李增烈)

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