疲劳骨折的康复方法

    一年前，48岁的王女士脚踝反复疼痛，去医院检查，确诊为脚踝骨折，王女士很疑惑：自己并没有受过明显外伤，怎么会骨折呢？

    有些患者可能因为长期、反复、轻微的直接或间接外力集中作用于脚踝骨骼的某一点上，脚踝受到反复力的刺激出现脚踝骨折，这样的骨折又称疲劳骨折。

    疲劳骨折一般移位程度不大，初期症状相对较轻，因此临床中容易漏诊、误诊。

    任何骨折修复，都需要一段较长时间。疲劳骨折一般采用保守疗法，治疗原则为复位固定、制动休息、适度功能锻炼、内服外用中西药物等。

    脚踝骨折，需预防创伤性关节炎的发生，平时减少爬楼、爬山、跑步等加重关节负荷的运动；饮食上注意营养丰富，均衡全面，适当补充维生素D和钙剂。此外，康复理疗也不可或缺。脚踝骨折损伤并不仅仅局限在骨折线的部位，在骨折周围还可导致其他破坏，时常伴有周围软组织的损伤破坏，引起骨折周围“筋”的无菌性炎症，这种筋伤后，没有及时治愈，易转变成“慢性筋伤”，迁延不愈。遇到这种情况，可进行一些中医手法、理疗等康复治疗，也可在家自行用温热水加陈醋泡脚（热水:醋约20:1），并配合脚踝的功能锻炼操。

    功能锻炼操第一节：坐位，双足交叉，一足心置于另一足背上，双足上下用力相压，坚持6秒钟。左右交替重复5次。第二节：站立位，双足分立，与肩同宽，大腿部保持不动，第一步双足尖向内侧，坚持10秒钟，尔后双足尖反之朝外侧，坚持10秒钟。重复5次。第三节：站立位，双足前后分立，双手扶前膝，身体慢慢向前倾，此时后膝使劲后伸，足跟不离地，前膝屈曲，坚持20秒钟。左右交替重复5次。

    （《大众卫生报》6.27 陈双）