宋阿姨患糖尿病多年。最近,因气温高、天气闷热,宋阿姨食欲不振、四肢乏力,为消暑降温,宋阿姨只喝冰箱里的饮料,连喝几瓶后肠胃便开始不舒服,后来还产生虚弱、胃部疼痛的症状,家人赶紧送她去医院。
吃饭少、喝饮料引发酮症酸中毒
人在正常情况下,体内有足够的胰岛素调控血糖,并利用葡萄糖来产生能量,脂肪分解相对较少。而糖尿病患者由于胰岛素缺乏或对胰岛素不敏感,加上因没胃口等因素导致葡萄糖摄入减少,会加速脂肪分解,在这个过程中,会产生酸性的酮体物质。当大量的酮体在血液中堆积的时候,会超过机体自身的代谢能力,血液的pH值就会不断下降,产生酮症酸中毒。宋阿姨就是因不吃饭、只喝饮料引发的糖尿病酮症酸中毒。
酮症酸中毒的症状在早期表现为明显的口渴、尿量增多、乏力、恶心,如未及时诊治,病情可迅速恶化,出现食欲减退、呕吐、多尿等症状,晚期出现意识障碍,还会出现嗜睡、烦躁,甚至昏迷。病情较轻的患者可补充足够的胰岛素和身体所缺乏的营养物质;重者应及时到医院接受治疗,以免延误病情。
四个方法预防酮症酸中毒
定期监测血糖 糖尿病患者要定期监测血糖,若血糖超过14mmol/L,应加测尿酮体或血酮。
减少感染 感染是酮症酸中毒的主要诱因之一,糖尿病患者一定要注意饮食卫生,避免摄入不干净及辛辣刺激性食品,还应防止受凉、预防感冒,一旦出现发烧、感冒、腹泻,要积极治疗。
学会辨别高糖食物 并不是甜的东西含糖量才高,有些食物无味甚至是酸的、咸的,也可能含有大量糖分,如挂面、粉丝等,碳水化合物含量高,易转化为糖,糖尿病患者应适量食用。
及时补水 糖尿病患者的胰岛素绝对或相对不足,处于高血糖状态,会刺激下丘脑的渴感中枢而导致口渴,饮水后可使血浆渗透压下降或恢复正常,起到降血糖的作用。因此,在炎热的夏季,应增加水分摄入。
(《家庭保健报》6.27 李青菊)