病人接受虚假治疗,但病情却出现好转,而这种好转是可以利用客观的方法检测到的,并非仅是病人自己或者他人的主观感觉,这就是所谓的安慰剂效应。安慰剂效应有时非常显著,对于疼痛、恶心、哮喘等病症,尤其如此。
安慰剂效应何以发生呢?情绪影响说认为,积极信念与情感支持产生积极情绪,进而通过调节各种激素的分泌水平,对人体机能产生积极影响。许多接受安慰剂治疗的病人认为他们正在接受真正的治疗,期待或者相信自己的病情会有所好转,而让人产生不同感受的信念真的能让人感受到不同。人人都渴望被关注、被倾听以及被爱,而病人所感受到的来自医疗人员的关注、支持与抚慰,才是安慰剂效应等同于乃至更甚于积极信念的原因。
条件反射说认为,如果你习惯于从医生那里获得裹着糖衣的真正药片来缓解疼痛,那么即使你从他那里得到的是裹着糖衣的玉米粉,你也许会习惯性、条件反射性地感觉到疼痛得到了缓解。其中的生物学机制是:身体发出疼痛警报,提示需要得到及时处理。现在,医生与往常一样给你几粒药丸,你的大脑神经元就会给脑垂体发送信号——没事了,一切都会好起来。收到信号的脑垂体于是分泌多巴胺,从而疼痛得以缓解。
心理学家们开始超越医学领域,试图从更一般的视角来理解安慰剂效应。例如,有心理学家认为安慰剂效应源于“控制错觉”——包括疾病在内的很多因素给人们带来了“失控”感,而安慰剂即使根本无效,但给人们带来“掌控感”,让人们产生更好的体验。基于此,设计师们在电梯里装上了“安慰按钮”——反复按按钮并不会使电梯门更快地关闭,但确实会让人感到,对耗费在等待电梯门关闭上的时间长短有了更多的掌控。
(《今晚报》5.6 文嘉)

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