腹泻是最常见的消化系统临床症状,病因很多,治疗误区也很多。
误区一:腹泻就要吃抗生素
虽然引发腹泻的常见原因是感染,但抗生素只对明确诊断的细菌感染型的腹泻有效。世卫组织指出,90%的腹泻不需要抗菌药物治疗。
此外,有些腹泻是病毒、寄生虫或其他病因所致,滥用抗生素不仅没有帮助,反而可引起细菌耐药、抗生素相关性腹泻等其他问题。
误区二:益生菌制剂与抗生素同用
我们不推荐成人急性腹泻患者使用益生菌或益生元治疗。如果是感染性腹泻,经过抗生素治疗后需要重建肠道菌群平衡,可以适当补充益生菌或益生元。但是,由于抗生素会“误杀”吃进去的活性益生菌,所以益生菌和抗生素不能同时服用。
误区三:过度使用止泻药
有些抑制胃肠道动力的止泻药可以缓解腹泻症状,减少大便量与大便次数,但由于这类药物抑制肠蠕动,延长了病原微生物、毒素在肠道内的停留时间,增加了病原微生物与毒素的吸收机会,各种腹泻均不推荐常规使用。
误区四:腹泻应该禁食
腹泻的病人常说:“我要让我的胃肠好好休息一下,这两天什么都不吃了。”
这是严重错误的。腹泻本身会引起营养丢失、水电解质紊乱;同时,进食太少,患者会处于饥饿状态,增加肠壁消化液的分泌,加重腹泻。
正确的做法是多补充水分,特别是营养丰富的流质或半流质饮食,如米粥、烂面条等。
(《文汇报》1.10 马威)

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