晚上重咳 警惕扩张型心肌病

    46岁的张先生近期咳嗽得厉害，而且夜间平躺时严重，白天较轻，夜间几乎不能躺下，必须坐着才有所缓解，腿也开始肿胀。他来到河南省中医院就诊，最终诊断为扩张型心肌病，咳嗽症状是由扩张型心肌病引起心力衰竭的表现。

    扩张型心肌病就是心腔扩大，可能只有左侧心腔扩大或右侧心腔扩大，也可能是双侧心腔的扩大。正常人的心脏和自身拳头差不多大，但扩张型心肌病患者的心脏会变大。该病会导致心力衰竭、胸闷气短、咳嗽、水肿等，甚至猝死，往往也容易被误诊为其他疾病。

    扩张型心肌病的病因目前尚不明确，但有的是心肌炎转化来的,如果不及时治疗就会慢慢转化成扩张型心肌病。另外遗传因素也要重视。

    扩张型心肌病如果不及时治疗，预后较差，所以一定要早发现早治疗。在有症状的阶段，西医的治疗主要是用强心利尿扩血管的药，把表现出的不适症状消除。但是单用西药，容易出现低血压、乏力、心跳偏慢等症状，所以在常规西医治疗的基础上，加上补气、活血、利水的中药长期服用，一方面有缩小心脏的功效，另一方面能对抗西药的副作用，中西医结合疗效相互增强，副作用相互抵消。

    （《大河健康报》9.11王伟琰）