鼻后滴漏综合征是怎么回事

    鼻后滴漏综合征，是指鼻腔非特异性炎症或过敏因素产生的一组征候群。

    病因：急慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、变态反应性鼻炎、药物性鼻炎、鼻息肉、鼻腔肿物等。患者常诉鼻涕后流或鼻咽部黏糊样感，甚至长期的慢性咳嗽。

    临床表现：阵发性咳嗽，有鼻分泌物向后流、咽异感，咽部发干发痒经常清嗓，咽部堵塞感并粘着感。前鼻镜检查可见鼻黏膜充血、肿胀、鼻甲肥大、下鼻道总鼻道有分泌物。咽腔检查鼻咽后壁有黏脓样物或胶冻样物滴下或附着。

    发病机制：1.当鼻咽、鼻腔、鼻窦发生炎症病变时，刺激了这些部位黏膜感受器产生炎性反应，刺激了末梢感受器的神经肽和神经递质分泌及反射的敏感性，刺激局部的咳嗽感受器。2.鼻腔纤毛功能受损，上呼吸道分泌物倒流滴入咽喉部。3.由于后流滴入的分泌物刺激又可引起咽喉壁的慢性炎症，刺激淋巴滤泡增生，增加下呼吸道的炎性反应和支气管平滑肌的收缩。

    该病应注意与哮喘、明确的咽炎、胃-食道反流、悬雍垂过长、支气管炎等相鉴别。

    （《上海老年报》9.6 嵇学智）