胸腔积液病因多

    胸腔积液，实际上是胸膜腔积液。

    生理状态下，人胸膜腔内有3～15毫升液体，在呼吸运动时起润滑作用。每24小时，胸膜腔中有500～1000毫升的液体形成与吸收，维持动态平衡。生理性胸腔积液量为240毫升左右，各种原因引起胸膜腔内液体异常积聚，称为胸腔积液。少量胸腔积液范围为300～500毫升，中量胸腔积液范围为500～800毫升，大量胸腔积液范围＞800毫升。

    老年人胸腔积液的常见诱因有：恶性肿瘤，感染性疾病，系统性红斑狼疮等风湿性疾病，充血性心力衰竭等心血管疾病，严重肝、肾疾病，肺栓塞（或梗死），肝脓肿，胰腺炎等其他因素。不同疾病所引发积液的类型不同，主要有漏出性胸腔积液、渗出性胸腔积液、血性胸腔积液。

    老年人胸腔积液症状轻重取决于病因、积液多少及增长速度。早期因胸腹受刺激而感患侧胸部针刺样疼痛，随呼吸或咳嗽时加重；胸水增多胸痛减轻，中量以上胸水出现压迫症，如胸闷、气短，严重者感到呼吸困难和心悸。典型老年人胸腔积液体征是气管和心界向健侧移位，患侧胸廓饱满、呼吸运动减弱、触诊语颤降低、叩诊呈实音、听诊呼吸音减弱或消失。

    老年人若发现有胸腔积液体征，应及时到正规医院做详细检查确诊，对因对症治疗。罹患此病不用过于忧心，此病一般可治愈，保持良好的心态有利于疾病的恢复。

    （《医药养生保健报》8.13 于文静）