老年人的眼睛检查,须每年一次,且一定要做足全套。全套眼睛检查能发现早期眼部疾病,如眼底出血、黄斑变性、青光眼、白内障等,同时还可以了解眼部血管硬化情况。全套眼睛检查包括以下四项。
视力检查
检查方法:先用眼罩盖住左眼,检查右眼的视力,根据字母表上E字的开口方向,用手指出开口方向或者口述开口方向。然后再盖住右眼,检查左眼的视力。
该项检查检查的是受检者的远视力,大于等于1.0的视力为正常视力。
眼底检查
检查方法:在检查眼睛前,两只眼睛都大大地睁开,看正前方,无需真正看见前面的事物。检查时间需要几秒至1分钟不等。医生可以观察到受检者的视网膜及眼球玻璃体的情况。
视网膜微血管是人体唯一可肉眼看见的微血管。严重的高血压病、血压控制不佳者,可出现视网膜广泛火焰状出血、黄斑水肿等严重改变。糖尿病视网膜疾病,早期无自觉症状,病变发展到黄斑后出现不同程度的视力减退,最终可致盲。所以,高血压、糖尿病患者必须定期复查眼底。眼底检查也可以观察到视盘的大小、形态、颜色(有无视神经萎缩)、病理性凹陷,从而排查青光眼疾病的可能性。
裂隙灯检查
检查方法:将下巴放在颈托上,额头靠紧前面的头托,两只眼睛都大大地睁开,看正前方。
可以观察眼睑有无黄色瘤,眼睑有无新生肿物及眼睑位置、眼睑有无倒睫毛等;还可以观察泪道有无炎症,结膜有无翼状胬肉等新生物,角膜有无炎症,有无眼内结构及白内障问题等。
眼压检查
检查方法:受检者只需将下巴放在机器的颈托上,额头靠紧前面的头托,两只眼睛都大大地睁开,看正前方,尽量不要眨眼。
这是判断青光眼的一个重要检查指标。眼压大于22毫米汞柱,提示青光眼高眼压可能。正常眼压范围是10~21毫米汞柱。
(《家庭保健报》8.2 李奇观)