增强CT有禁忌症

    增强CT相对于普通CT而言，最大的区别就是在做增强CT检查前要给患者注射一种造影剂，这种造影剂可清晰显示血管，从而让医生更容易了解病变的情况，提高诊断的准确率。因此，与常规普通CT相比，增强CT增加的不是射线的辐射剂量。当然，在某些特殊情况下，做增强CT前需要先做常规CT扫描，这时会增加辐射量。但这种情况很少。因此，若无基础性疾病或对造影剂过敏等情况，最好做增强CT。尤其是肿瘤患者，增强CT很容易将血管与淋巴结显示清楚，便于判断有无淋巴结肿大或淋巴结转移等情况。

    需要注意的是，增强CT的使用是有一定的适应性的。目前所有CT检查中都会使用一种含有碘的对比剂，而这种碘对比剂在为检查提供高质量诊断图像时，也可能会导致人体出现不同程度的不良反应，甚至是呼吸心脏骤停、过敏性休克等严重的不良反应。这就要求患者在进行CT增强扫描检查注射碘对比剂前，确定自己是否有对比剂不良反应的危险，并据实向注射护士说明以往的病史，以便适应症评估，排除禁忌症。比如，以前出现过药物过敏症状，包括荨麻疹、支气管痉挛、中度低血压、惊厥、肺水肿、心功能衰竭等过敏现象，或曾有对含碘对比剂过敏的病史；肾功能衰竭；正在服用双胍类降糖药物；有突眼性甲状腺肿，食用含碘食品有过敏现象；妊娠、哺乳、备孕等情况的患者等，都应明确告知，看是否适合做检查。

    在进行增强CT检查后，一定要多喝水，加快碘对比剂排出体外的速度。

    （《医药养生保健报》7.18 王晓晓）