不少药都可以根据实际需求掰开吃。不过降压药的情况稍复杂些,能否掰开吃不光要看剂量,也得看剂型。“掰不好”很可能会适得其反,引发副作用。
一般而言,医生都会给患者开具“最小必要量”的降压药,鼓励其长期坚持维持治疗。如果患者能够同时限盐、戒烟、减肥和积极运动,那么降压药是可以逐渐减量的。当然,对于那些血压比较高、病情严重的患者,血压控制在合理范围内至少一年以上,才能考虑减少用药种类和用量,并且要分阶段循序渐进,以免反弹。
当高血压患者被医生告知“可以减量”了,理论上会开具合适剂量的降压药予以服用。但是有些降压药可能没有相匹配的剂型,因此可能需要掰开吃。具体哪些能掰、哪些不能掰,则要仔细鉴别。
可以掰开吃的药 有刻痕的药片可以掰开吃。“刻痕”就是指药片正中有一条“凹槽”,它可以将药片整齐均等地平分,方便患者掰开来服用。
不能掰开吃的药 1.缓释片/控释片。其外表有一层薄薄的“衣膜”,能保证药物的有效成分透过层膜“均匀”地释放出来,以保证药物浓度始终处于平稳的程度。这类药物若被掰开服用,内部的药物就会暴露出来,药效作用太快可能会产生“药物过量”的副作用,又可出现药物作用时间不够长的问题。2.胶囊。胶囊药外边的“胶囊”主要是用来防止胃酸的腐蚀,这样药物可以完好无损地行进到肠道中,被小肠吸收。3.有糖衣的药片。有些药片的糖衣主要也是用于抵御胃酸的作用,掰开后容易与胃酸作用丢失药效,影响疗效,延误治疗。
其实不光是降压药,只要是口服药都会遇到剂量的问题。大家一定要按照说明书或遵医嘱服用药物,以便于最大程度保证药效、减少副作用。
(《北京晚报》7.13 汪芳)

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