很多老人做完换关节手术后十分谨慎,觉得好不容易做了手术,什么也不敢做,生怕出现问题。其实,患者术后完全不活动反而不利于康复,应尽快在医生指导下进行康复训练,有助于早日恢复关节功能。
膝关节置换后的锻炼是患者康复的重要环节,它能预防术后并发症、改善膝关节活动范围和恢复步行能力,与患者今后膝关节功能和活动度息息相关。
手术完成当天 在小腿下垫个枕头,适当转动踝关节。
术后第2天 1、股四头肌静力收缩:腿不动,收缩大腿前肌肉(股四头肌);2、脚跟滑动练习:足跟贴床,慢慢屈膝,尽量弯曲至最小角度;3、踝泵运动:躺或坐在床上,缓缓勾起脚尖至最大限度时保持10秒, 然后脚尖缓缓下压保持10秒;4、直腿抬高练习:仰卧,尽量伸直膝关节,缓慢将下肢抬至45度,坚持3~5秒后放下,反复练至股四头肌酸胀。
术后第3~10天 在无痛状态下进行被动活动度练习,可利用下肢膝关节康复器(CPM机)辅助练习,同时根据个人情况,用助步器下地站立、行走。
术后第11~14天 继续进行助步器行走锻炼,同时还要适当做屈膝下蹲锻炼,角度可超过90度。
术后第3~6周 继续进行直腿抬高锻炼;换用拐杖练习行走,训练平衡能力,进一步改善关节活动。
(《生命时报》6.26 游华玲)

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