肾脏不仅是代谢器官,还有调节血压的重要功能。当肾脏或肾血管出现问题时,血压就会升高,被称作肾性高血压。尽管这一情况在所有高血压中占比不算太高,但一旦确诊,只要解决肾脏的问题,血压就能恢复正常,病人就不必长期吃降压药物了。
肾动脉狭窄引起的高血压与一般高血压相比,有以下几点特征:30岁前或50岁后突然出现高血压;高血压出现后发展很快,服用很多降压药效果都不好;伴有肾功能恶化的趋势。
如果符合上述3个特征中的任何一个,就应怀疑肾性高血压的可能。这类高血压和一般高血压的治疗也是截然不同的,只要重建正常的肾动脉就可以达到降压目的,大部分可通过放置肾动脉支架来解决。
诊断肾动脉狭窄主要依靠超声、放射性核素检查、磁共振或螺旋CT血管造影及肾动脉血管造影等检查。肾功能不全患者宜选用非离子化造影剂,造影后输液、饮水,以减轻造影剂的肾损害。
(《生命时报》5.25 赵霞)

上一版


缩小
全文复制
上一篇