高血压患者用药原则

    小剂量 绝大多数患者需要长期或终身服用降压药。对于初始服药的患者，小剂量药物有助于观察治疗效果和减少不良反应。如效果欠佳，可逐步增加剂量，达到血压目标水平后尽可能用相对小而有效的维持量以减少副作用。

    优先用长效制剂 尽可能使用一天服用一次、具有24小时平稳降压作用的长效药，以有效控制全天血压与晨峰血压，更有效地预防猝死、脑卒中和心肌梗死等心血管并发症。

    联合用药 为使高血压患者达到目标血压，常需联合应用两种或两种以上作用机制不同的降压药来增加疗效而减少不良反应。近70%的病人需要两种或多种降压药同时服用才能降压达标。

    个体化 患者不能机械地套用或照搬他人有效的药物治疗方案。应由医生根据患者的具体情况量身定制适宜的降压方案。

    （《家庭医生报》10.16 牟建军）