膝关节病主要包括骨性关节炎、滑膜炎、髌骨软化、半月板损伤等,最常见的则是中老年的膝骨关节炎,若不及时治疗,会引起关节畸形,甚至残疾。
膝骨关节炎的临床表现为疼痛、肿胀、畸形和功能障碍。疼痛主要为活动痛、持续痛、夜间痛,多与气温、气压、环境、情绪有关,会在秋冬、天气变换时加重,且疼痛多位于髌股之间、髁骨周围、膝关节内侧,而膝外侧或后侧则较少。肿胀多由于软组织变性增生、关节积液及滑膜肥厚、脂肪垫增大等所致,甚至是骨质增生、骨赘引起。以髌上囊及髌下脂肪垫肿胀较多见,也可以是全膝肿胀。畸形主要表现为膝关节内侧间隙狭窄导致膝关节内翻。而骨性关节炎所引起的功能障碍则可分为关节活动协调性异常及关节屈伸活动范围减少的改变,绝大多数属于功能受限,很少出现关节功能永久性完全丧失者。
预防膝骨关节病,需要注意以下几点:减轻体重,减少膝关节的承重负担;注意保暖,避免受寒;避免爬山、爬楼梯、打太极拳、快走、跑步、跳广场舞、打球等剧烈运动;积极治疗骨质疏松、内分泌异常等疾病;多散步,一般建议30分钟左右,中间休息5分钟;游泳,但只限夏季;不负重进行关节屈伸活动。
(《上海大众卫生报》10.10)

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