腕管由U形排列的腕骨和桥架其上的腕横韧带围合而成,它是一个三面骨性、一面韧带的骨纤维管。在这个管道内,有一条正中神经和九条屈指肌腱。正中神经在腕管内受压引起的症状和体征,称为腕管综合征。反复、重度的手工劳作者易患此病。
对于症状较轻者,可采用保守治疗,包括腕部休息、支具固定、理疗、腕管内封闭治疗等,还可辅助活血化瘀中药浸泡。药物治疗包括口服神经营养药和非甾体类消炎镇痛药。
对于因过度使用手而引起的症状,要适当调整工作方式,工作中要定期休息,并作腕关节被动伸展活动。
对于年龄大于50岁,症状持续不缓解,伴有屈肌腱增生性滑膜炎或伴有鱼际肌萎缩的患者,应尽早手术。手术将腕横韧带松解,一般能迅速缓解疼痛。但感觉功能和肌肉萎缩的恢复,需较长时间。
(《生命时报》8.8潘勇卫)

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