眼睛“出血”是怎么回事

    常有患者把结膜充血误以为球结膜下出血，又把球结膜下出血唤作“眼底出血”。

    实际上，球结膜下出血是结膜血管破裂，出血积聚在球结膜下。这就好比“乌青块”出现在了眼睛里。剧烈咳嗽或呕吐、外伤史、屏气、结膜炎症、高血压、动脉硬化、肾炎、血小板减少，甚至某些传染性疾病均能引起球结膜下出血。出血一般在7～12天自行吸收。所以，偶尔一次不伴视力下降的球结膜下出血并无大碍。但如果短期内反复发作，或发作时出现视力下降，就要引起警惕了，需要进行全身系统疾病的检查。

    结膜充血可能由于结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎、巩膜炎、青光眼等等，必须进行眼科检查才能确诊。

    而眼底出血，即视网膜出血，就更复杂了。通常肉眼是无法看见的，常伴有视力下降。可能因为视网膜静脉栓塞、糖尿病视网膜病变、老年性黄斑变性、动脉瘤破裂、玻璃体后脱离牵拉视网膜或者血液系统疾病等。为了诊断和治疗，必须进行眼科检查。

    （《家庭医生报》3.6 沈旻倩）