抗生素可以分为两类。
第一类:浓度依赖性抗生素
其作用效果与血液中该药物的浓度(简称“血药浓度”)有关。在不中毒的情况下,血药浓度越大,杀菌速度和程度越大。同样的剂量分2次,效果不如1次,所以1天用1次就行了。此类常见的药物有庆大霉素、阿米卡星等氨基糖苷类,左氧氟沙星、莫西沙星等氟喹喏酮类。
第二类:时间依赖性抗生素
此类抗生素不是血药浓度越高越好,而是血药浓度超过最低抑菌浓度的时间越长越好。所以,同样的药物剂量,1天分次使用比1天1次全用完效果好。这类抗生素基本包括所有的青霉素类如青霉素、阿莫西林、哌拉西林等,以及头孢菌素类(头孢曲松除外)、大环内酯类(阿奇霉素除外)。
此外,抗菌药物“1日3次”的正确服法是间隔8小时服药,“1日4次”就是间隔6小时服药。这样,才能使血药浓度较平稳、长时间地处在最低抑菌浓度之上,从而发挥良好的药效。
(《上海大众卫生报》3.14 李颖君)

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