一些老年患者担心抗菌药物会伤害肝肾功能,便擅自减半使用抗菌药物。
通常,老年患者(60岁以上)组织器官呈生理性退行性变化,免疫功能逐渐减退。药物进入体内后,在血液内的积蓄往往比青年人多,血药浓度高,易引发毒性反应。因此,医生在给老年人处方药物时,会根据其年龄适当减量。
例如,部分安眠药,一些老年人减半使用即可达到同等疗效,剂量过大反而会导致嗜睡。
大多数医生在给老年人处方抗菌药物时,一般会采用既可以杀灭致病菌,又不会导致不良反应的较小剂量,通常是正常治疗量的1/2~2/3。如果老年人在这个基础上,再自行减半使用抗菌药物,最终可能导致药物剂量不足,临床效果不佳,疾病反复,甚至引发细菌耐药。
(《大众卫生报》7.19 石浩强)