止痛药一般分为三类:第一类为非甾体消炎药,如布洛芬,用于一般常见的疼痛,不具有成瘾性;第二类为麻醉性镇痛药,包括吗啡、可卡因等,长期使用有成瘾性,国家对其实行严格管理;第三类是以曲马多为代表的二类精神药,有精神依赖性,长期使用具有成瘾性。
不过,关于非甾体消炎药的安全争论由来已久。卫计委全国合理用药监测系统专家孙忠实介绍,非甾体消炎药除了心血管风险外,其最大问题就是容易引起胃肠道的不良反应,轻则溃疡、胃炎,重则穿孔出血,影响到上消化道、小肠甚至结肠。
需要注意的是,非甾体消炎药的不良反应和服用剂量成正比,因此患者千万不要为了追求快速痊愈而盲目加量。此外,这类止痛药不能和酒精、含有酒精的饮料同时服用,否则会加剧药物毒性。由于它对胃肠道刺激较大,应在饭后服用。
孙忠实强调,解热镇痛药用于解热时不能超过3天,用于镇痛时不能超过5天,如果服用止痛药连续5天后疼痛未得到缓解,则需立即去医院就诊。
(《京华时报》7.19 夏文)