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    文摘报 2016年07月21日 星期四

    选对方法筛查肺癌

    《 文摘报 》( 2016年07月21日   04 版)

      剧烈的刺激性干咳、痰中带血、咳血、胸痛、胸闷、声音嘶哑……当出现这些典型症状时,肺癌患者往往已到中晚期。从发现至死亡,晚期肺癌患者的生存期往往短至一年半载。

      “我每年都做体检,照胸片,为什么没能发现肺癌?”病人不敢置信。

      “常规健康体检,很难发现早期肺癌的踪迹。”中山大学附属第六医院影像检验中心王春泉副主任医师指出。常规体检通常用X线胸片筛查肺癌。肿瘤从一个细胞发展成一个直径0.5~1厘米左右的实体瘤,通常需要八至十年。早期因体积太小,难以被B超、X光检查所发现。等到患者因血痰、胸痛等明显症状来检查时,肿瘤往往已经长得比较大,失去早期干预的最佳时机。

      王春泉指出,早期肺癌的最佳筛查手段是低剂量CT肺部薄层扫描检查,它有利于发现病人肺部存在的可疑小结节,有助于早期筛查,早期干预。

      低剂量螺旋CT适用于以下六类肺癌高危人群的筛查:长期吸烟,烟龄超过20年,每天抽烟超过20支以上者;年龄在40岁以上者,伴有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中带血丝、消瘦、体重下降等症状;有家族性的肿瘤史特别是肺癌遗传史者;结节大小在1厘米以上,伴有毛刺样、分叶状或毛玻璃样改变的;有肺结核史特别是有结核斑痕者;有职业致癌因子接触史者。

      以上人群一旦发现肺部小阴影或小结节时,千万不要掉以轻心,而应到专科进一步检查。

      (《广州日报》7.15 任珊珊)

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