萎缩性胃炎在初期容易被大多数人所忽视。实际上,萎缩性胃炎要重视排查和治疗,因为重度萎缩性胃炎,出现幽门腺化生和肠腺化生的现象时,可能是胃部肿瘤病变的先兆。
萎缩性胃炎是以胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚,或伴幽门腺化生和肠腺化生,或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。萎缩性胃炎发病率随着年龄的增长而增高,病变程度也更重。
胃肿瘤病变不是一朝一夕发生的,而是几年十几年的长期演变、渐进的过程,即慢性浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→胃癌,而得了萎缩性胃炎只有伴肠上皮化生、异型增生才能称之为慢性萎缩性胃炎肿瘤前期病变或胃肿瘤前期病变。伴中度以上的异型增生和不完全大肠型化生,则称之为真正的胃肿瘤前期病变。
西医处理萎缩性胃炎,基本上就是静观其变,待发生恶性病变之后进行手术切除治疗。中医则把萎缩性胃炎细分为“气滞”“虚寒”“阴虚”“血瘀”“痰湿”“食滞”六种,各有不同的治疗方式。只要没发展到癌变,基本能做到维持不恶化,甚至治愈。
很多人无法区别萎缩性胃炎和普通胃炎。区别二者的最好办法是:萎缩性胃炎是在饭后出现,胃胀、绞痛、恶心、反酸等症状的加重,而其他胃炎都是空腹时比较严重,饭后反而会减轻。
(《新京报》7.12 张秀兰)