出现细菌感染,许多人会选择头孢等抗生素治疗,并以为头孢越新治疗效果越好。但其实,每种头孢都有自身的特性,并非越新越好。
目前说来,头孢类抗生素主要分为四代。第一代头孢以头孢拉定、头孢唑啉、头孢氨苄为代表,主要用于轻中度呼吸道感染如气管和支气管急性炎症等;第二代头孢如头孢孟多、头孢呋辛、头孢西丁、头孢克洛、头孢丙烯等则对淋球菌、脑膜炎球菌菌属等所致的尿路感染、脑膜炎等有较好的效果;头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢他啶、头孢米诺等第三代头孢,是大肠杆菌引起的败血症及克雷伯肺炎感染的首选药。
另外,第四代头孢对肠杆菌科细菌作用与第三代头孢菌素大致相仿,主要用于对第三代头孢菌素耐药而对其敏感的产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、沙雷菌属等细菌感染。所以,如果第三代头孢菌素可以有效控制感染,就没有必要使用第四代头孢菌素。
还需注意的是,头孢菌素作为青霉素的衍生物,其结构与之有相似部分。因此,当患者青霉素过敏时,对头孢菌素也可能过敏。
(《健康之友》5.19 石浩强)