有些老年人体质虚弱,加之膀胱括约肌及骨盆支持组织老化,在日常腹压增高时,如咳嗽、大笑、哭、使劲打喷嚏、举起重物等,都会出现尿失禁。对于老年人(包括老年卧床休养的慢性疾病患者)这种张力性尿失禁的预防和处理,应从锻炼骨盆底肌肉入手。练习方法如下:
1.仰卧位。吸气时稍抬起臀部,用力收缩骨盆底肌肉(如忍大小便之感)坚持10秒钟,呼气,放松10秒钟。
2.屈腿仰卧位。吸气时,腰骸部稍提起,离开床面,臀肌及骨盆底肌收缩;呼气时,腰骸部放下,全身放松。
3.屈腿仰卧位。两膝用力靠拢,互相紧压,同时骨盆抬起,然后两膝分开,骨盆放下。
4.坐在矮凳上(两腿伸直,两足交叉)锻炼。两膝用力靠拢,互相紧压,同时收缩盆底肌。
5.坐在椅子上,提肛锻炼。用力收缩肛门坚持10秒钟,然后放松10秒钟,反复进行10~20次,收缩时深吸气,放松时呼气。
以上5节练习中,第一节最有效,可以每天做2~3遍,每遍10~20分钟。研究表明,进行骨盆底肌肉训练能使老年妇女的尿失禁大大改善。
(《长寿》2016年第2期 孙清廉)