胃食管反流病是一种由胃内容物反流引起的疾病,发病原因主要是由于下食管括约肌松弛导致胃内容物(主要是胃酸)反流入食管,引起食管黏膜炎症,病人的典型症状是烧心和泛酸,严重时可导致食管溃疡、出血和狭窄,甚至发生食管癌。
对已确诊为胃食管反流病的患者,应首先采用内科疗法。内科治疗的目的就是消除症状,包括使食管炎愈合,防止并发症的发生。
但是,胃食管反流病患者只注意用药是远远不够的,改变生活方式和用药同等重要。患者应注意以下几个方面:
①减少每餐的摄入量,避免摄入脂肪含量大的食物,如肥肉和油炸食品等;少吃甜食、酸性食物;避免饮用大量茶和咖啡等;戒吃零食,睡前2~3小时不进食;肥胖患者应减轻体重;进行腹式呼吸锻炼,有助于减轻反流。
②在非睡眠时间,宜采取直立位,避免弯腰扫地和用力提重物等。睡眠时,上半身抬高,垫高床头约10~20厘米。避免穿紧身衣服。
③戒烟限酒。酒会影响食管清除酸,并降低下食管括约肌的张力。
④避免服用促使反流的药物。抗胆碱能药、茶碱、安定、多巴胺、黄体酮、鸦片类药物等,均在禁用之列。
(《中老年时报》1.27 孙德利)