张不开口 小心关节紊乱

    张不开口、嚼东西的时候关节疼痛、有时还会出现头晕、耳鸣……这可能是颞下颌关节出了问题。

    上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面外科蔡协艺副主任医师介绍，颞下颌关节位于双耳的前方，负责张口、闭口、咀嚼等动作。

    颞下颌关节一旦生病，就会给人们带来种种困扰：比如张口或咀嚼时，耳前区关节或肌肉会出现疼痛；嘴难以张大或张口过大；关节区出现杂音，张、闭口时，颞下颌关节会发出喀嚓音等……这些都被称为“颞下颌关节紊乱综合征”。

    蔡协艺表示，颞下颌关节紊乱综合征虽然尚无特效药，治疗过程也较为缓慢，但只要方法得当，仍可取得较好的疗效。

    一般来说，症状较轻的患者可在医生指导下先采取保守治疗。比如肌肉功能紊乱患者，可进行局部热敷、理疗等疗法；牙齿若有缺损，要及时进行义齿修复；对于单纯因紧咬牙或夜磨牙而致病的患者，必要时可佩戴夜磨牙颌垫，即在牙齿上套上一个牙套，以阻断不良刺激；在急性发作期，可进行关节药物的封闭治疗。

    专家提醒，颞下颌关节紊乱综合征和平常不良的生活习惯关系非常大，因此平时要特别注意：不要长期使用一侧牙齿咀嚼，以免造成单侧关节过劳；咬东西或唱歌时，不要开口过大，用力过猛；纠正长时间低头工作、单侧托腮等不良习惯；避免咬过硬的食物；不要养成长时间咀嚼口香糖的习惯；不要一味用前牙咀嚼，注意双侧后牙平衡咬合；注意关节区的保暖，冬天要避免耳前区冷风直吹，夏季要注意远离空调风口；牙齿若有缺失，要尽早修复。

    （《上海大众卫生报》2015.12.25 赵非一）