骨折卧床 防范并发症

    骨科患者长期卧床极易出现并发症，要特别注意防范。

    坠积性肺炎 下肢、脊柱或肋骨骨折患者，因长期仰卧，痰液排出不畅而易出现肺部感染，称为坠积性肺炎。

    防治：尽可能多改变体位；多做深呼吸或吹气球；主动拍背咳嗽咯痰；以蜜炼川贝枇杷膏兑水稀释代茶频服。

    尿路感染及结石 长期卧床患者，由于骨骼废用性疏松出现高钙血症，加上活动少，易出现尿路结石。若留置导尿管处理不当，则可出现逆行性尿路感染。

    防治：患者应多饮水勤翻身；在病情许可下多活动肢体；定期更换导尿管和冲洗膀胱。

    褥疮 多见于昏迷或截瘫患者的骨突部位，受压后血运不畅而出现皮肤坏死。

    防治：适时翻身，保持床铺洁燥平整，适当按摩，或在局部加用气垫圈。

    关节僵硬 多见于长期施行固定的患者，如骨牵引患者出现的关节僵硬。

    防治：固定期间在医生指导下尽可能活动。固定解除后要在床上做适应性锻炼后方可下床活动。

    废用性骨质疏松和肌肉萎缩 肢体长期缺乏活动而致。一旦恢复活动，即可迅速消失。

    防治：早日进行肌肉舒缩练习，适当活动关节。

    （《大众卫生报》11.12 邓博）