根据现行规定，退休人员参加城镇职工基本医疗保险，个人不缴纳基本医疗保险费。不过，在人口老龄化和医疗费用上涨导致的基金压力影响下，政策或将面临调整。有统计数据称，从2013年的情况来看，全国有225个统筹地区的城镇职工医保资金出现收不抵支，占全国城镇职工统筹地区的32%。
记者了解到，人社部等相关部委正探索研究实行职工退休人员医保缴费参保政策，同时健全医疗保险稳定可持续筹资和报销比例调整机制。
有专家建议，由于目前医保还是定额缴费，下一步应当根据收入水平和医疗费用变化建立合理缴费机制。“与职工基本医疗保险不同，居民基本医疗保险是终生缴费的，缴费水平比较低，加上各级财政补贴，每年缴费不过几百块钱。相比之下，职工医保缴费可能高达每年数千元，但两个制度的保障水平却没有如此大的差异。”
也有专家提出，退休职工不缴费在《社会保险法》中有规定，法律障碍的解决需要时间。因此，规范现有的最低缴费年限成为更现实的改革方向：“从各地现有政策来看，职工基本医疗保险的最低缴费年限差距很大，从5年到35年都有，建议采取统一并适当延长缴费年限的做法，实现每个人的缴费义务公平化。这样既可以保证基金的可持续性，又不至于引起太大的震荡。”
（《经济参考报》11.20 李唐宁）
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