一对来自江西的老夫妻接连查出胃癌。这对夫妻60多岁,都是浙江省立同德医院副院长、胃肠外科专家孙元水的病人。
一年前,丈夫总是胃痛,到医院查出胃里有肿块。这给平常也感觉胃不舒服的老伴儿提了个醒,也去医院查了查。老伴在3个月里,连续做了3次胃镜,最后在胃中间的位置也发现了肿块。
孙元水替她感到庆幸,一般人可能查了一次,没查出什么名堂,就放弃了。“胃镜检查,跟医生的专业水平、病变的位置以及病变明显都有关。”孙元水说,并非胃镜检查结果无异,就意味着没有癌症,做了两三次胃镜才查出胃癌的情况也不少。
孙元水了解到,这对病人从江西农村来,平常很节俭,饭桌上鱼肉等荤菜比较少;早饭喝粥都是拿咸菜下粥。
“胃粘膜的代谢速度很快,平均4、5天就代谢一层,腌制食品含亚硝酸盐比较高,长期刺激胃粘膜,黏膜细胞突变的风险就会上升。”孙元水说。
除了咸菜,饮食结构不平衡也会提高胃癌的发生率。“黏膜修复需要蛋白质参与,吃得太素,饮食中蛋白质摄入不足,就会影响黏膜修复。”孙元水说,建议病人多喝牛奶、多吃新鲜蔬果。
孙元水为夫妻二人做了手术,妻子是胃癌早期,做了全胃切除手术,丈夫做了部分切除。
肿块那么小,为什么要拿掉整个胃?以后怎么吃饭呢?
“胃切除后,可以用肠子来替代胃,吃东西完全没问题;全胃切除,也可以避免复发,特别是一些特殊类型的胃癌。”孙元水说,比如胃印戒细胞癌,这种肿瘤生长在粘膜下,实际的病理范围会比胃镜下看到的广泛得多。
孙元水说,全胃切除后,小肠基本上可以替代胃的功能,但因为消化道结构有一些改变,要少吃多餐,吃得软一些,可补充一些消化酶,还要补充维生素。
(《钱江晚报》11.12丁颖鹃等)