《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》近日发布。《意见》提出,2020年分级诊疗制度基本建立,到2017年基本实现大病不出县。
大病治疗不出县,能有效缓解城市重点医疗卫生机构的压力。但是,要做到这一点,并非易事。其中,医疗资源能否均衡分布、人才能否向县城流动,是关键所在。
从目前各级财政状况来看,指望地方政府给予医疗卫生机构太多的支持,并不现实。比较有效的办法就是两条腿走路。一方面,尽财政的最大可能,支持医疗卫生机构发展,用低价格为广大居民服务;另一方面,加快医疗卫生机构改革步伐,向社会资本开放,让更多的社会资本投资医疗卫生事业,增加患者的选择。
更需注意的是,在这一过程中,一定要防范用报销等手段压制患者出县治疗的情况。指导意见提出了县域内就诊率提高到90%左右的目标,有关方面就会对这一目标进行考核。不排除有地方就有可能采用非正常手段“完成”目标任务。
(《经济参考报》9.14)