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    文摘报 2014年11月27日 星期四

    治疗慢阻肺切莫“见好就收”

    《 文摘报 》( 2014年11月27日   04 版)

        慢阻肺即人们平时说的“肺气肿”,是一种会导致患者呼吸功能逐渐下降的气道炎症性疾病。引发慢阻肺素除了遗传因素外,还有环境因素,吸烟、职业粉尘和化学物质、空气污染、感染等。冬天气温下降,雾霾天气增多,易导致慢阻肺症状急性加重。但当前慢阻肺疾病控制的情况并不理想,患者认知误区多。

        误区1:治疗“见好就收”

        不少慢阻肺患者认为“用药只是好一些但效果不大”,当病情稳定后,很多患者就随意停药。

        专家指出,慢阻肺根据病程可分为“稳定期”和“急性加重期”。疾病在稳定期仍缓慢进展,肺功能仍会继续下降。患者坚持用药,从近期效果看,症状可减轻,活动能力增强;从远期效果看,可延缓肺功能下降的速度,减少慢阻肺急性发作频率。

        误区2:药物有激素,不能长期使用

        不少患者认为使用激素副作用大,不能长期使用。

        专家认为,如果患者因担心激素的副作用而拒绝用药,会提高急性加重的发生风险。对于急性加重风险较高的患者,推荐联合吸入长效支气管舒张剂与激素,因为吸入治疗的药物可直达肺部,药物用量较少,全身副作用少。一旦急性加重发作,需要进行全身激素治疗,副作用更大。

        误区3:气力不足,不宜活动

        很多慢阻肺患者一运动就觉得呼吸困难,因而认为自己不应运动。

        专家建议患者运动量力而为,循序渐进。最好的运动方式是散步。坚持适量运动能缓解气喘、胸闷的症状,对患者有益。

        (《羊城晚报》11.21 陈映平)

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