老人拔牙须谨慎

    心脑血管疾病患者拔牙风险大

    对于心脑血管疾病患者来说，拔牙的紧张情绪、手术刺激、疼痛等，都可引发血管意外。此时，医生会推荐其在心电监护下拔牙。心电监护拔牙主要是监护患者的心电图、血压、脉搏、呼吸、血氧、神志的变化，以确保拔牙患者的安全。

    有心脑血管疾病的病人，如果心梗发作尚在半年以内，冠心病不稳定型心绞痛近期频繁发作，风湿型心脏病活动期，心脏瓣膜修复术后安装起搏器未满半年，冠脉支架术后不满一年，或是持续性高血压，心动过速，房颤等，近期内都不宜拔牙。患者应积极治疗，待病情稳定后再考虑拔牙。

    拔牙前后的注意事项

    拔牙前，患者应将近期身体检查情况和用药情况告知医生。如果长期服用抗凝药物，可能需要配合医生的指导停药2～3天。由于拔牙心切，有一些患者对医生隐瞒病史或用药情况，这样很危险。拔牙其实也是一次外科手术，对身体的创伤不可忽视。

    由于拔牙术后可能出现局部出血、渗血、肿痛、血压波动、低血糖症状、短暂性的血管神经反射性晕厥，及在原有慢性心脏病基础上导致心绞痛发作等，所以，慢性基础病患者和有高危因素的老年人在拔牙前，应按时服用常规药，术前休息好，吃好早餐，消除紧张情绪。拔牙后，应在诊室外休息片刻，无明显不适再离院。

    (《北京青年报》7.16 李维志)