肾结石的发病原因包括遗传性因素、代谢性因素、感染性因素、环境因素、饮食因素、解剖因素、药物因素等。人每天排出约1500ml尿液,如果尿液太少,尿液中的草酸钙等盐类物质就会结晶成微小结石。微小结石在致病因素的长期作用下可发展成肾结石。
肾结石的常见症状是腰腹痛和血尿。其中,肾绞痛是肾结石的典型症状,通常在运动后或夜间突发一侧腰背部剧烈疼痛,同时可出现下腹部及大腿内侧疼痛、恶心呕吐、面色苍白等。有些患者可发现随尿排出的结石。约80%的结石患者出现血尿。
也有患者平时无症状,在体检时才发现肾结石。如果结石堵塞肾盂、输尿管,可形成肾积水,长期肾积水则会造成患侧肾功能受损,甚至导致尿毒症。
治疗肾结石的方法需依据结石发展情况和患者的身体状态而定。5毫米以下的肾结石,以保守治疗、中药治疗或观察为主。5毫米至2厘米的肾结石,首选体外碎石。
中医治疗肾结石,多应用石韦散、三金排石汤、补中益气汤、济生肾气丸等方药加减,可以起到清利湿热、理气活血,健脾益肾的功效。
约有50%的肾结石患者在10年内会复发,因此要积极预防复发。多饮水,使每日尿量维持在1500~2000ml,可降低尿内盐类浓度,减少尿盐沉淀机会,从而预防肾结石。
(《北京晚报》5.14 田晶)


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