吃杂粮后血糖为何仍然高

    总体而言，杂粮的血糖反应明显低于白米饭，但临床医生有时候会发现，病人在吃了杂粮之后，血糖控制还是会出问题。

    吃杂粮而无法控制血糖主要来自以下原因：

    应用同样量的杂粮替代白米白面 各种粮食的淀粉含量和热量差异并不太大，100克粮食的淀粉含量都在70%~80%之间，而杂豆也在60%左右。所以，如果吃杂粮的量和吃精白大米的量一样，摄入淀粉的量也差不太多。而作为糖尿病患者，一日的总碳水化合物含量是必须控制的，不能因为是杂粮就随心所欲地多吃。

    正确的做法是，至少是用同样数量的杂粮来替代过去所吃的白米白面，最好能够比此前所吃的粮食总量略有减少。比如说，原来每天吃250克大米，现在改成200克甚至150克杂粮。因为杂粮的饱腹感更高一些，营养价值也更高，它完全可以在减量的同时避免饥饿，避免发生低血糖。这对于糖尿病人的生活质量是至关重要的。同时，各种有色杂粮还能提供更多的抗氧化物质，提供更多的维生素和矿物质，对于预防各种糖尿病并发症也是十分关键的。

    烹调方法不当  一些人烹调中过度追求柔软度，如糙米紫米要浸泡一夜之后再煮，或者干脆把糙米大麦之类全部打成糊糊喝下去。这样，消化速度快了，餐后血糖上升速度会明显提升。台湾一项研究发现，长时间浸泡的黑米，烹调后趁热吃，血糖指数和白米饭的差距并不大。

    烹调中加入过多油脂 油脂和碳水化合物混合之后能延缓消化，造成血糖峰的推迟，令血糖峰更为持久，并可能造成第二餐的血糖控制能力下降。

    控制血糖的方法绝不是大量吃杂粮，不是把鱼肉蛋奶豆浆豆腐坚果蔬菜换成杂粮，而是只把精白米精白面粉的份额部分换成杂粮，其他食物都必须充足配合，达到整体的营养平衡才可以。

    （《北京青年报》2013.12.17 范志红）