从“心”入手除疑病

    63岁的段老伯身板一直很硬朗，但自从2008年5月去医院探视患肺癌的姐姐后，心情便一落千丈。姐姐插着导管痛苦不堪的情形，深深印入他的脑海。他经常怀疑自己的心、肺都出了毛病，有时甚至有窒息感，仿佛随时都有生命危险。两年来，儿女陪着他到过好几家大医院看病，但始终查不出病因。上个月，段老伯在朋友的建议下，去心理科做了10天治疗，他的“心病”消除了，生活也正常了。

    医学上有一个概念叫疑病性神经症，属躯体形式障碍，主要指患者担心或相信自己患有严重躯体疾病，反复就医，尽管医学检查显示正常，也不能打消其顾虑，常伴有焦虑或抑郁。

    疑病观念与疑病症的表现有相同之处，如怀疑自己得病，精神焦虑、抑郁等，但二者也有不同。前者更多的是心理症状，经心理干预易好转；后者则已发展为心理障碍，需要心理治疗，甚至药物治疗。段老伯的表现属于疑病观念。

    老年人各身体器官的功能逐渐衰退，大脑某些功能也在衰退，这是疑病观念出现的生物学基础。而从心理社会因素来看，老人意识到自己已走入了生命的“秋天”，离死亡越来越近，对死亡感到恐惧、焦虑，从而导致老人格外敏感于自己身体的细微变化。约2/3的疑病症患者会出现疼痛症状。患者辗转于内外各科，但常常查无实据。因此，如果身边有这样的老人，别以为他们是装病，最好带其去精神科检查。 

    （《人民政协报》11.20 黎洁）