手麻腿痛不怪“风寒”

    金大妈每天带一群老人做运动，好不热闹。可是，最近金大妈做操时手脚不太利索了，有点酸麻感。她认为只是受凉了，去中医诊所看，医生也说是风寒所致，给开了些中药。服药一个多月，金大妈的手脚酸麻一直没好转，转而寻求西药治疗。

    我细问病情得知，金大妈手脚酸麻的感觉有五六年了。经检查，金大妈血压正常，四肢的肌力、肌张力正常，肢体远端（手、足）对称性手套样、袜套样分布的感觉减退或异常；头部CT提示为脑萎缩老年性脑改变。进一步检查后发现，金大妈患了2型糖尿病。

    糖尿病周围神经病变，在糖友中的发生率为10%~20％，属于糖尿病的慢性并发症。发病原因是由于高血糖引起体内代谢紊乱、微循环障碍，造成神经缺血缺氧所致。该病一般出现于患糖尿病5年以上的老病友，可涉及全身各个部位的神经。多数出现两侧对称性的麻、酸、痛、针刺、火烤或烧灼感。

    金大妈觉得奇怪，这二十多年来自己很少生病，没有“三多一少”，怎么也得糖尿病？我告诉她：“2型糖尿病是目前的多发病，人们常在40岁以后起病，发病缓慢，症状轻微，约一半糖友没有任何症状。他们大多体态肥胖，饮食正常，体力正常，需经认真检查才能发现。糖尿病是可防可控制的。当务之急是控制血糖，调理饮食、定期复查，避免剧烈运动，保护好四肢，避免损伤脚部皮肤，防止糖尿病足的发生。”

    一个月后，金大妈告诉我，她的空腹和餐后血糖控制得很好，手麻腿痛的症状明显减轻了。

    （《家庭医生报》11.11 周志鹏）