日前,一名20多岁的小伙子因为右侧“太阳穴”周围凹陷,在一家医院接受了自体脂肪移植填充术,术后出现视力丧失。20天后,小伙子来到上海第九人民医院眼科求医。医生给出诊断结果:右眼视网膜脉络膜梗死,即右眼失明,视力很难再挽回。
由于患者是在自体脂肪移植填充术后立即出现视力障碍,且发病部位与注射部位位于同侧,医生考虑发病原因是自体脂肪移植填充惹的祸。很快,影像报告证实了医生的假设:在患者的视网膜中央动脉中发现了“脂肪栓子”,正是这些脂肪微颗粒物堵塞了视网膜中的血管,导致视网膜梗阻坏死,引发失明。
“当进行自体脂肪移植时,尖锐的注射针头以及注射所需的高压均可以导致脂肪栓子误入血管,并随着注射的压力逆流至眼动脉系统导致视网膜及脉络膜的血管梗阻。另外,有一些个体存在着颈外动脉与眼动脉的交通支,这也是一个栓子进入眼动脉系统的途径。”该眼科的医生们提出,除了引发急性视力丧失,如果“栓子”跑到脑部,就可能导致脑梗死;如果跑到肺部,就可能引发生命危险。
当下,“微整形”在美容整形圈日益走红,它无需经过手术,通过肉毒素,以及自体脂肪移植等注射形式实现“五官塑形”等改变。但它潜在的危害性却没有引起医学界的重视。
(《文汇报》10.18 唐闻佳)


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