洗不干净的“黑脖子”

    宁先生不久前发现自己的脖子老洗不干净，越来越黑，局部皮肤变粗糙。他在女儿的陪同下来到了皮肤科。

    我在查看宁先生颈部的皮肤后，告诉他：“这是黑棘皮病，需要做很多检查。”我给他开了肝胆彩超、肺部CT、肠镜胃镜等。宁先生不乐意了：“不就是脖子有点黑吗？跟肝胆肺有什么关系？”

    我让护士先把宁先生带到诊室门外，先向他女儿解释了原委：黑棘皮病多提示人体有代谢性疾病或肿瘤。老年人多发生胰高血糖素瘤和各种癌症，特别是腺癌如胃腺癌、肠癌、肺癌等。老人发生黑棘皮病需及时排查肿瘤，如发现得早，治疗得当，能使肿瘤消失，黑棘皮病也会减轻或消失。不仅黑棘皮病，很多皮肤问题都是内在疾病的表现，如皮肤上突然起水疱、脸上突然老年斑增多等，都可能与人体自身免疫性疾病、代谢性疾病、肿瘤等有关。不痛不痒，不等于“不要紧”。

    宁先生女儿意识到问题的严重性，向我保证一定说服其父认真检查。过了几天，检查报告出来，确诊宁先生患了胃腺癌，好在恶性程度不高，没有转移。经过治疗，宁先生逐渐恢复健康。

    （《家庭医生报》8.5 冯爱平）