服用安眠药有讲究

    治疗失眠并不是吃两片安眠药就可以解决的。失眠要分清是入睡困难、睡后易醒、噩梦频频还是凌晨早醒，这与用哪一种药物有关。

    镇静安眠药按照从体内排泄出去时间的长短，分为长、中、短半衰期几类，长半衰期的药物服用后在体内存留的时间长。举例来说，安定（地西泮）是一个长半衰期药物，半衰期可以长达50~100小时，如果用作安眠药，第二天人会感到头昏脑涨，行走不稳，这是因为药物还在起作用。所以，入睡困难应当用短半衰期的药物，如咪唑安定（力月西）等，使人很快入睡，次日不会有头昏脑涨等反应；如果是半夜易醒，应当用中半衰期的药物，如艾司唑仑（舒乐安定）、罗拉西泮（劳拉）等，这样可以使睡眠时间长、睡得熟。

    药物的代谢、分解大多数在肝脏内进行，排泄主要靠肾脏。有肝、肾疾病的患者在服用安眠药时应当谨慎，而且要向医生说明。

    世界卫生组织提出：安眠药的应用以4周为限，如果4周后仍失眠，建议换用另一种安眠药，这样做可以减少药物耐受性。此外，停药宜慢，慢慢减少药量，直到完全停用，就不易产生戒断反应。

    老年人服用镇静安眠药要谨慎。由于老年人的肝、肾功能不如年轻人，所以药物的代谢、排泄较慢，容易出现不良反应。建议老年人初服安眠药应当从小剂量开始，逐步加量直到发挥作用为止。

    儿童最好不用镇静安眠药，如必须要用，则要按体重计算剂量，不能随意按成人剂量服用。妊娠妇女用镇静安眠药要听从医嘱，不要随意服用，因为有些药物会从胎盘进入胎儿体内，对胎儿造成危害。

    （《人民日报》7.12 李舜伟)