在一般的体检报告中,血脂指标常常包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)这四项,其中总胆固醇、甘油三醇、低密度脂蛋白胆固醇升高都是异常的,可以被称为“高脂血症”。
广东省人民医院心内科主任医师黎励文说,高血脂与肥胖并不存在直接的关系,患上高血脂常常与遗传、饮食因素及内分泌或代谢有关。临床发现,高血脂患者只有近50%是胖子。有的人虽然摄入的脂肪不少,但是机体对糖类、脂类的代谢功能非常健全,这种人即使看起来很胖,却并没有脂代谢异常。而有些人瘦,可能是因为患病,如糖尿病就是造成脂代谢异常的一个原因。这些人虽然体型看起来很瘦弱,但一查血脂,常常会不正常。
另外,还有一些遗传性的疾病,比如家族性高脂血症的人,即使体型弱不禁风,脂代谢也是相当紊乱,总胆固醇或甘油三酯含量高得吓人。
黎励文指出,如果第一次确诊为高血脂,那么医生首先会要求患者4周内进行饮食控制,要求患者做到膳食平衡。因为,一部分患者的血脂异常是由于饮食不当造成的。在饮食上,尽量少吃动物内脏、无鳞的鱼、红肉(猪肉、牛肉、羊肉)、软体海鲜(鱿鱼、墨鱼)、贝类等。多吃新鲜蔬菜水果,并且每天坚持30~60分钟的中等强度锻炼。
如果靠改变生活方式不能很好地控制血脂,就需要服用调整血脂的药物了。
(《羊城晚报》8.21 张华 郝黎等)


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