“全民医保”结论为何广受质疑

    卫生部部长陈竺近日表示，我国基本医保已覆盖96%的人群，已跨入具有全民医保制度国家行列。陈竺部长的这一表态被媒体报道之后，在网上引起了一边倒的批评。不少人从亲身经历出发，对现行医保制度表达了不满情绪。

    客观来看，陈竺部长对我国医疗卫生体制改革成果的介绍是真实而公允的。比如，三年来公共卫生投入达到创纪录的1.5万亿，高达96%的国民被基本医疗保障制度所覆盖，基本药物制度不断完善，一些和环境因素相关的疾病得到控制等。

    但是，如果把我国的全民医保与发达国家的全民医保做比较，结论却是令人沮丧的。我国的医疗保障覆盖面虽然高，但自费病人却居高不下，公民个人须负担的费用比例也比较高。基本药物制度虽逐步确立，但治疗疾病必须要用、却又未纳入医保的药物还相当多。城市与乡村在医疗服务方面差距明显，公民的均等化医疗保障有待完善。医疗资源配置不理想，看病难、看病贵的现象仍然存在，因病返贫的例子屡见不鲜。也正是由于这种医保状况的存在，人们很难接受过于乐观的结论。这样的社会心态，应该不难理解。

    在一个人口众多、医疗卫生事业基础薄弱的国家，建立一个覆盖广泛的医疗卫生保障制度是相当艰难的。中国的医保制度注定要走一条有中国特色的道路，这是毋庸置疑的。正因如此，我们不必过于在意是否已经“跨入”了某个行列。只要始终把维护人民群众健康权益作为首要目标，把人民满意度作为检验制度建设的重要尺度，医疗体制改革就能找到正确的方向。

    （《北京青年报》7．30 蔡方华）