恼人的肛瘘

    60岁的吴先生觉得肛周不适已有一段时间了，日前，在大便时发现肛门边上有一突起约手指粗的包块，赶紧来到我的门诊检查。我诊断吴先生是患了“肛瘘”。

    肛瘘就是肛门直肠周围软组织感染化脓后向外溃破或被人为切开后，直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的管道。它的特点是以局部反复流脓、疼痛、瘙痒为主要症状，是肛门直肠周围脓肿的后遗病变。

    由于肛瘘常伴有程度不同的肛旁肿痛溃破流脓病史，形成肛瘘后，肿痛流脓会反复发作，脓液若流出不畅，局部和全身会表现出急性化脓性感染的症状，如肛门局部红肿热痛，全身体温升高等，随着脓液的再次溃破流出，这些症状会逐步减轻。肛瘘长期不愈，可使身体虚弱消瘦，导致抗病能力下降。肛瘘的多次反复发作，易危及周围脏器，并且有癌变的可能。

    肛瘘和肛旁脓肿一旦发生，不论轻重，没有自愈的可能，抗生素药物治疗也只是减轻症状，唯有通过手术才能治愈。此病预防的办法是：“起居有常，饮食有节，劳逸结合，防治便秘与腹泻，养成良好的排便后清洗肛门的习惯。”

    (《家庭医生报》4.23 朱贇)