小张最近在吃甜品的时候感觉右上后牙有些酸痛,还会嵌塞食物,于是到医院就诊。医生说是蛀牙且已经波及牙髓导致牙髓炎,需要做根管治疗。但经过几次治疗后,牙齿还疼。后来医生检查后诊断为残髓炎,重新做了根管治疗,疼痛消失了。
中山大学孙逸仙纪念医院口腔科庄沛林医生解释,根管治疗是目前国际公认的治疗牙髓病和根尖周病的有效方法,但由于各种原因,总有些病例经过根管治疗后牙齿仍有疼痛,无法恢复正常功能。这是因为根管治疗要求较高,操作繁琐,治疗过程中的每个细节的疏忽都会导致根管治疗的失败,如:根管欠填时根尖封闭不良,组织液渗入根管,导致根管内细菌繁殖,引起急、慢性根尖周炎发生;牙髓未清理干净;根管消毒效果欠佳,残留较多细菌;药物反应等等。
根管治疗后疼痛发生或加重的原因很多。根管治疗过程中医生的细致检查和细心操作,是可以在一定程度上避免或减少疼痛发生的。
(《羊城晚报》7.18 陈辉 王海芳)