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    文摘报 2011年02月10日 星期四

    小碍致大疾,看似无关却有关

    《 文摘报 》( 2011年02月10日   04 版)

        吸烟加重腰痛

        68岁的李先生已经有三十多年的吸烟史。半年前,他患了腰椎间盘突出症,疼痛难忍。和他同时患病的人经过一段时间治疗都已痊愈或大有好转,唯独他的腰痛还在加重。有次他在吸烟后咳嗽不止,腰部如同刀割和断裂般地剧痛。

        他到医院诊治,顺便询问医生:吸烟与腰痛有无关系?

        医生说,有。吸烟引起咳嗽,甚至使咳嗽加重,因此增加了椎间盘的压力与腹部压力,使脊柱紧张。如果有椎间盘突出症,就会感到剧烈腰痛。而且香烟中的尼古丁会影响椎间盘的营养,使脊柱微小结构发生变化;吸烟并增加纤维沉淀和瘢痕形成,导致慢性感染,这也是腰痛的原因。

        李先生为了治疗腰椎间盘突出,下决心告别了吸烟,经过治疗,现在腰痛症状大为减轻。

        脚气危及眼球

        张女士近几个月来,右眼出现红肿、畏光、流泪,开始她并不在意,以后症状逐渐加重。到当地医院,诊断为葡萄膜炎。使用激素治疗,开始有所好转,但一停药就反复。医生经过仔细检查,发现她的视力已降到0.2以下,经仪器仔细检查,发现右眼眼球中有轻微积脓。仔细询问病人后,医生得知张女士有严重脚癣。经眼科专家会诊,最后证明是真菌感染,初步诊断为真菌性葡萄膜炎。

        张女士住院后,一边请皮肤科协助治疗脚气,一边择期进行了手术,将眼内的真菌感染灶切除,并注射抗真菌药物。术后两周,右眼原有症状消失,视力恢复到0.3。

        脚部的真菌怎能进入眼球呢?医生说,具体感染途径尚不明确,一般认为是通过血液传播。人体正常时不易感染,但在身体衰弱、抵抗力下降时或长期使用抗菌素、激素后,如果有脚气或其他真菌感染,就有可能通过血流进入眼内,导致真菌性葡萄膜炎。

        (《新天地》2011年第2期 时仲省)

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