将心比心是良好医患关系的关键

    记者：在医患关系中，您觉得医护人员处于一个什么样的位置？

    熊思东：从狭义上说，医患关系指的是医生和患者的关系，从广义上来说，医患关系包括医院管理者、医生、护士与患者及患者家庭的关系，可以说，医患关系是社会关系的一面镜子。

    我是学医的，也是医学教育工作者，我理解，无论从掌握专业信息的多寡上说，还是从诉求与被诉求的关系来看，在医患关系中，医护人员都处于相对优势的地位。近年来不少地方发生医闹，今年还连续发生几起伤医、刺医案件，引起了社会的广泛关注，这些事件中医护人员处于相对弱势地位，但总体来看医护人员在医患关系中的相对主导的地位并没有改变。医护人员应该充分意识到这种地位，在医患关系中，应该更多地站在病人的角度去考虑问题，理解病人，理解病人家庭的诉求和焦虑。

    记者：从这个角度看，您觉得何遥的事迹有什么启示？

    熊思东：我觉得这个女孩子很了不起。她对病人很有耐心，工作的时候总是带着微笑。医护人员就应该这样。医患关系说起来很复杂，但实质上就是人和人的关系，人和人相处最重要的是什么？是将心比心，以心换心。何遥奋不顾身、冒着生命危险拉住跳楼的病人不松手，很显然，患者的家人也感受到了何遥对他们亲人般的关心、尊重，因此也很理解医护人员，在他们家庭并不宽裕的情况下要拿钱给何遥补偿。其实无论是用金钱，还是用其他方式，都是表示患者对何遥、对医护人员的敬重。这也正说明“将心比心，以心换心”对建立良好的医患关系是多么的重要。

    从学校教育阶段起，医护人员就知道了自己将要从事的是人命关天的职业，他们要用自己所学的知识去为病人解除病痛，去救死扶伤。医护人员的道德底线是尊重生命。在这个基础上，掌握更多的医学知识，去救死扶伤、保护健康。何遥勇救施暴病人的举动，正体现了医生职业道德最基本的要求，就是尊重生命，体现了医生应该有一颗“仁”心。

    记者：您觉得医生的“仁心”是天生的，还是后天教育的结果？

    熊思东：我很赞成病人家属的看法，何遥条件反射般冲上去救人，这种条件反射是教育的结果。何遥很关心病人，在被病人施暴后勇敢地冲上去救病人，这并不是一时的冲动，而是她真的把病人的生命放在第一位。她有这种信念，是医学教育的结果，长期医疗实践的反映。要不要抓住跳楼病人的衣服，要不要冒生命的危险去救病人，那种时候是来不及思考、去权衡、去犹豫的。何遥是一个很好的例子，她的所作所为是医护人员群体精神面貌的一个很好反映，反映出大部分医护人员的医德水平和他们救死扶伤的职业精神，这也是我们社会长期引导的结果。尊重生命、挽救生命，对医护人员来说是第一位的，绝大多数医护人员遵循着这种革命人道主义的精神。从这个角度说，宣传何遥、赞美何遥，也是全社会对医护人员的关心和肯定。

    记者：您觉得构建和谐的医患关系，要从哪些方面入手？

    熊思东：随着社会经济的发展和人们对健康认识的深化，医学模式由过去单纯的生物医学模式，转变为现在的社会心理生物医学模式，在新的医学模式中，社会和心理因素还被置于生物因素的前面。以流感为例，虽然流感还是病毒引起的，但随着社会结构的变化，尤其是全球化时代国际交往频繁，人口大量快速流动，现在流感开始进入全球暴发期，高致病性禽流感一度引起世界性的恐慌，这充分说明了社会因素对疾病的影响，因此在疾病防治中必须充分注意社会、心理因素。

    这是一种根本的改变，医护人员要适应医学模式的这种变化，才能更好地承担保障人们健康、治病救人的职业使命，这对构建良好的医患关系也十分重要。这种医学模式要求，医护人员不能仅仅掌握生物医学的相关知识和技能，还要掌握社会、心理方面的知识和技能。这要求加强对医护人员的人文精神教育，让他们从心底尊重生命、热爱生命，具有人文关怀精神。但仅有人文关怀精神是不够的，他们还需要有足够的社会、心理知识，要能从更宽的视野去理解疾病的根源，更好地制定治疗方案。

    在新的医疗模式中，沟通成为医护人员的重要能力，不是说你用X光照一下，用机器诊断一下就可以了，它还要求医护人员更多地去与病人沟通、交谈。而且沟通方式很重要。平等沟通，与患者热情交谈，才能了解病人的情况。沟通也不仅仅是语言上的沟通，而应该更多进行心灵上的沟通。医护人员要像何遥那样，站在病人的角度去考虑问题，要让病人感觉到你在真心关心他，你在乎他的病痛，理解他的焦虑。社会心理知识，沟通能力，这些在目前我们的医学教育中还是比较缺乏的，但这对构建和谐医患关系十分重要。

    本报记者 苏 雁  谢 文