O型血并非“万能血”

　　很多人认为，O型血是“万能血”，可以输给任何人。但实际上，这一说法并不准确。

　　“万能血”的说法，主要来源于O型血红细胞的特点——其表面不含A抗原和B抗原。在输血过程中，人体免疫系统往往会识别并攻击外来的抗原，而O型红细胞由于缺乏这两种抗原，在紧急情况下输入其他血型的患者体内时，通常不会引发明显的免疫反应。因此，在患者生命危急，来不及完成输血前的化验检测时，医生可能会直接选择O型红细胞作为应急用血，以争取抢救时间。

　　但是，这并不意味着O型血绝对安全。这是因为O型血的血浆中天然含有抗A抗体和抗B抗体，如果将含血浆较多的O型血（如全血）输注给非O型血的患者，这些抗体可能与患者红细胞结合，导致溶血反应，严重时甚至会引发极为凶险的并发症，危及患者生命。因此，临床上一般不会直接使用普通的O型全血进行输注，而是选择去除大部分血浆的红细胞悬液或低效价O型全血，以降低输血不良反应的发生风险。

　　即便如此，O型红细胞也并非可以随意替代使用。新生儿、婴幼儿、孕产妇以及免疫功能低下人群，对免疫反应更加敏感，原则上必须严格执行同型输血，避免非同型输血。

　　在现代医疗条件下，坚持同型输血原则，始终是最安全、最可靠的做法。

　　（作者：中国医学科学院血液病医院王恩浩、李强）

　　（《健康报》4.16）