慢性难愈合创面如何护理

    慢性难愈合创面简称慢创，是指无法通过正常有序而及时的修复过程来达到解剖和功能上完整状态的创面，这些创面常常延迟愈合甚至不愈合。通常当伤口每周愈合不能超10%～15%，或者超过一个月不能缩小50%，就被认为是慢性伤口。

    长期卧床者的压疮、下肢静脉溃疡、糖尿病足等慢性难愈合性伤口如果得不到有效的护理，会严重影响患者原发病康复和生活质量，如果不及时治疗错过了最佳时机，还可导致截肢等严重后果。

    影响伤口难以愈合的原因主要有：全身的营养代谢（如缺乏蛋白质、维生素、微量元素等）、年龄因素、糖尿病、肥胖、温度因素等。

    慢性创面的护理要求主要有：

    1.由于慢性创面多发于老年人，需给予老年病的基本护理；

    2.创面保持干燥、干净，定时翻身，避免创面再次受压；

    3.给予红光、烤灯、静脉泵等物理治疗；

    4.防止出现并发症，如因长期卧床而出现尿路感染、肺炎等；

    5.生活护理，如避免洗澡过热加重慢性创面，避免磕碰导致慢性创面难以愈合等。

    治疗慢性伤口病人的难度较大且时间较长，因为照顾不易，常常让照顾者感到莫大的压力，因此还要注意对患者及家庭成员心理方面的疏导。

    （作者：长沙市中医医院东院呼吸内科·内分泌科副主任护师梁玉兰、主管护师任娟）

    （《大众卫生报》11.22）