牙痛可能是牙齿本身的病变引起,也可能是一些非牙源性疾病所表现的牙痛症状。当出现剧烈牙痛时,应及时到医院治疗。
三叉神经痛 其牙痛部位并不明确,疼痛如电灼、刀割、针刺,呈阵发性,达几秒至几分钟,在缓解期可以恢复正常。
心绞痛 约有10%的心绞痛患者可发生颌面部疼痛。多以一侧牙齿剧烈疼痛为始发症状,而后又会发生胸闷、气喘、心前区压榨性疼痛症状。经服硝酸甘油片等扩张血管药后可同时缓解。对于老年人来说,剧烈牙痛可能导致精神紧张,引起心脏功能和血压的变化并诱发心绞痛,因此在剧烈牙痛时,不但要注意治疗牙痛,还要注意防治冠心病的发作。
高血压 患动脉硬化合并高血压者,一旦血压升高,可引起外周小动脉硬化。当发生痉挛收缩时,会导致牙髓缺血、牙组织营养不良,从而发生牙痛。
上颌窦炎 上颌窦位置与上牙毗邻,特别是当上颌窦发炎时,上颌双尖牙和第一磨牙也会发生疼痛。
流行性感冒 流感病毒侵犯口腔及牙周膜时,也会发生阵发性牙齿疼痛。
神经衰弱 患有神经衰弱的病人,其牙神经较一般人敏感。虽不会天天牙痛,但经受到外界冷、热、酸、甜等因素刺激时,会引起牙痛。
抑郁症 患有抑郁症者常伴有面肌抽动性牙痛,但牙齿完好无损或牙齿损害与疼痛程度不成比例。经使用抗抑郁药后,精神症状与牙痛可同时消失。
金属假牙 其原因是制造假牙的金属与唾液电解质作用,出现微小电流,产生电动势,从而引起牙痛。更换成非金属材料的假牙多可止痛。
(《上海大众卫生报》11.13)